אחוזי נכות והועדה הרפואית: מה קורה בועדה ואיך מתכוננים

מה הן אחוזי נכות

אחוז הנכות נקבע על ידי רופא מומחה בועדה רפואית, לפי הליקויים שנמצאו בבדיקה ובמסמכים הרפואיים. בתביעות נזיקין נכות נקבעת בדרך כלל על ידי מומחה רפואי שממינים הצדדים בהסכמה, או שממינה בית המשפט. הקביעה בביטוח הלאומי והקביעה בתביעת הנזיקין הן שתי קביעות נפרדות, ולא תמיד הן זהות.

ספים בנכות מעבודה

הטבלה מתייחסת לנכות מעבודה בלבד. לגמלאות אחרות, כמו נכות כללית, קיימים ספים אחרים.

מה קורה בועדה

הועדה כוללת רופא מומחה (או שני רופאים) ומזכיר שרושם פרוטוקול. הרופא בודק את הנפגע וקובע את דרגת הנכות, את תאריך תחילתה, ואם היא זמנית או לצמיתות. ההחלטה נשלחת בדואר ומופיעה באזור האישי באתר הביטוח הלאומי.

איך מתכוננים לועדה

• הכינו רשימה כתובה של כל הליקויים, המחלות והקשיים בתפקוד.
• אספו מסמכים רפואיים שלא צורפו לתביעה, והביאו העתקים.
• הביאו תעודת זהות עם תמונה.
• אפשר להגיע עם מלווה, מתרגמן או עורך דין.
• הגיעו לועדה לפני הזמן שהוזמנתם. במידה ולא תוכלו להגיע, יש לעדכן את המוסד לביטוח לאומי בהקדם ולא פחות משבוע ימים.

בועדה חשוב לתאר תפקוד, לא רק כאב. כאבים לבדם אינם מוסיפים אחוזי נכות. כדאי לפרט איך הפגיעה משפיעה על העבודה ועל פעולות יומיומיות כמו רחיצה, הלבשה, הליכה וניידות.

במידה ואני לא מרוצה מהחלטת הועדה

1. ערעור לוועדה לעררים: ניתן לערער על החלטת הועדה הרפואית לועדה רפואית לעררים, תוך 60 יום (חשוב לשים לב לכך).
2. ערעור לבית הדין האזורי לעבודה: תוך 60 יום מההחלטה על הערר, ורק בשאלות משפטיות.
3. דיון מחדש: אפשר לבקש בחינה מחדש של דרגת הנכות בעקבות החמרה במצב הרפואי, בכפוף לתנאים.

שימו לב: במקרים מסוימים הועדה המערערת עשויה להוריד את האחוזים שנקבעו, ולכן כדאי להתייעץ לפני הגשת ערר.